Questão de Medicina — Urologia — PR-4 UFRJ 2016
MedicinaUrologia
- Código
- qq225593
- Banca
- PR-4 UFRJ
- Órgão
- UFRJ
- Ano
- 2016
- Nível
- Superior
- Cargo
- PR-4 - - Médico - Urologia Pediátrica
Um exame ultrassonográfico pré-natal no oitavo mês de gestação demonstra a presença de uma massa adrenal no feto com as características de um neuroblastoma cístico. A conduta deve ser:
- Aobservação e acompanhamento com ultrassonografia seriada, indicando-se a ressecção em casos de não involução ou aumento de tamanho da massa.
- Binterrupção da gravidez por parto cesáreo e ressecção da massa em bloco com a glândula adrenal ipsolateral, seguida de acompanhamento ultrassonográfico.
- Cprosseguimento da gestação até o parto normal, quando será feita a adrenalectomia unilateral e quimioterapia.
- Dinterrupção da gravidez por parto cesáreo e ressecção da massa com esvaziamento ganglionar da cadeia para-aórtica, associada à quimioterapia.
- Einterrupção da gravidez por parto cesáreo para submeter o paciente a outros exames que possam definir fatores prognósticos e a existência de lesões metastáticas.