Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — PR-4 UFRJ 2016
MedicinaGinecologia e Obstetrícia
- Código
- qq225878
- Banca
- PR-4 UFRJ
- Órgão
- UFRJ
- Ano
- 2016
- Nível
- Superior
Uma mulher de 37 anos, hipertensa, tentando engravidar há cerca de um ano, procurou atendimento por apresentar irregularidade menstrual há quatro meses. IMC=34 kg/m² . Exame especular: mácula rubra e sangramento pelo oríficio externo do colo em moderada quantidade, com coágulos. Toque vaginal: útero em médioversão, intrapélvico e regular, indolor à mobilização. Anexos não foram palpados. A histeroscopia demonstrou lesão focal, em parede lateral do útero, medindo 2 cm. Realizada biópsia dirigida com laudo: adenocarcinoma do tipo endometrióide, grau histológico I. A ressonância magnética não demonstrou invasão do miométrio. Assinale a alternativa correta quanto à conduta que pode ser adotada, levando-se em conta a história clínica.
- AHisterectomia e anexectomia bilateral seguida de reposição estrogênica.
- BMedroxiprogesterona 10 mg/dia e seguimento com histeroscopia.
- CAcetado de megestrol 160 mg/dia e histeroscopia em 3 meses.
- DHisterectomia Tipo II com manutenção dos ovários.
- EAblação endometrial e terapia adjuvante com antiestrogênio.