Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — UFMG 2016
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- qq237135
- Banca
- UFMG
- Órgão
- UFMG
- Ano
- 2016
- Nível
- Superior
Mulher de 53 anos, tabagista e hipertensa, apresentou breves episódios de parestesia em seu lado direito do corpo com melhora expontânea. Meses mais tarde, apresenta subitamente quadro de afasia e hemiparesia direita, que se resolveu em 48 horas. Angiografia por tomografia computadorizada mostrou estenose da carótida interna esquerda de 70% próximo à bifurcação das carótidas. Ressonância magnética confirmou infarto frontotemporal esquerdo, sem transformação hemorrágica ou edema cerebral.Em relação a essa paciente, é INCORRETA a seguinte conduta:
- AControle do tabaco, hipertensão arterial e da dislipidemia, e uso de agente antiplaquetário são indicados para reduzir o risco de AVC nesses casos.
- BEndartererctomia da carótica deve ser considerada dentro das semanas subsequentes à estabilização do quadro.
- CTanto endarterectomia quanto implante de stent são boas opções para tratamento da estenose de carótida nesse caso.
- DPara estabilização do quadro, está indicado o uso de anticoagulante oral, como varfarina, por três a seis meses antes da decisão do tratamento cirúrgico da estenose.