Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — UFMG 2016
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- qq237136
- Banca
- UFMG
- Órgão
- UFMG
- Ano
- 2016
- Nível
- Superior
Paciente de 38 anos chega a emergência com quadro séptico, rapidamente evoluindo no hospital para insuficiência respiratória e colocado sob ventilação mecânica. Como vivia sozinho e em zona rural, não há mais informações, exceto o fato de apresentar febre dias antes da internação. Já deu entrada no CTI com quadro de insuficiência renal e estava sendo submetido a diálise. No exame físico, havia creptações mesoteleinspiratórias basais bilateralmente, além de discreto sopro mesotelessistólico mitral. Foram encontradas as lesões impressas na fotos abaixo (pontos hemorrágicos em conjuntiva e em extremidades das mãos e pés). Havia ainda leucocitose com desvio para esquerda e VHS elevado. O Rx mostrava infiltrado intersticial bilateral, com formação de consolidação na base esquerda.
De acordo com o diagnóstico presumível, assinale a afirmativa CORRETA.
De acordo com o diagnóstico presumível, assinale a afirmativa CORRETA.- AAguardar resultado de exames para febre hemorrágica, antes de iniciar tratamento específico.
- BPela alta possibilidade de gemes atípicos, o uso de macrolídeos deve ser imediato.
- CDevem-se colher hemoculturas, realizar ecocardiograma e iniciar imediatamente antibióticos para tratar endocardite bacteriana.
- DA análise do líquor é fundamental para descartar-se meningite meningocócica.