Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — COMPERVE - UFRN 2017
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- qq244708
- Banca
- COMPERVE - UFRN
- Órgão
- IF-RN
- Ano
- 2017
- Nível
- Superior
- Cargo
- COMPERVE - - Médico - Clínico Geral
Um homem de 55 anos, ex-etanolista, portador de sequela motora de acidente vascular cerebral, vai ao médico referindo dor no andar superior do abdome, de forte intensidade, recorrente, com irradiação para o dorso, associada à diarreia persistente e perda de peso há 30 dias. O paciente faz uso de Fenitoína e Losartan. Tem endoscopia digestiva alta recente que não evidenciou alterações relevantes e fez uma tomografia do abdome que mostrou calcificações e atrofia no pâncreas. Em relação a esse paciente, além do controle da dor, deve-se
- Asolicitar níveis séricos seriados de amilase e lipase para confirmar diagnóstico e acompanhar evolução do quadro.
- Brepor enzimas pancreáticas, associar Omeprazol em jejum e repor vitaminas lipossolúveis.
- Crestringir alimentos gordurosos e fazer colangiorressonância para confirmar diagnóstico.
- Dtrocar Fenitoína por Ácido Valpróico e repetir tomografia do abdome em 90 dias.