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Questão de Medicina — Cirurgia Geral — FUNRIO 2017

MedicinaCirurgia Geral
Código
qq267688
Banca
FUNRIO
Órgão
SESAU-RO
Ano
2017
Nível
Superior
Cargo
Médico Cirurgião Cardiovascular
Paciente, 67 anos, diagnóstico de insuficiência coronariana sintomática. Lesão triarterial (DA – 80%, CX – 75% e CD- 90%), disfunção de VE com FE = 36%. Foi submetido a angiotomografia do tórax que evidenciou aorta ascendente em porcelana (calcificada). O tratamento indicado é:
  1. Acirurgia de revascularização do miocárdio associada a troca da aorta ascendente com circulação extracorpórea , hipotermia profunda com canulação pela artéria subclávia.
  2. Bcirurgia de revascularização do miocárdio associada a substituição da aorta ascendente com CEC e hipotermia moderada (32 graus) e canulação do tronco braquiocefálico ou artéria femoral.
  3. Ctratamento clínico e angioplastia da DA.
  4. Dtratamento cirúrgico sem CEC com utilização das artérias mamárias e conexão de outros enxertos com a artéria mamária interna.
  5. Enenhuma cirurgia, está contraindicado tratamento cirúrgico.
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GabaritoD — tratamento cirúrgico sem CEC com utilização das artérias mamárias e conexão de outros enxertos com a artéria mamária interna.

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