Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — FUNRIO 2017
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- qq268333
- Banca
- FUNRIO
- Órgão
- SESAU-RO
- Ano
- 2017
- Nível
- Superior
Uma paciente com 65 anos de idade é portadora de colelitíase e relata crises de cólicas biliares frequentes. Há 72h iniciou o quadro clínico de dor abdominal em cólica e evoluiu com vômitos e distensão abdominal. À palpação do abdome não se encontram sinais de irritação peritoneal.A radiografia de abdome evidencia: aerobilia, alças dilatadas do intestino delgado com níveis hidroaéreos. A ultrassonografia demonstra vesícula de paredes espessadas, com cálculos no seu interior e aerobilia. As enzimas pancreáticas estão normais.O quadro clínico dessa paciente sugere:
- Aobstrução da quarta porção duodenal.
- Bpancreatite aguda de origem biliar.
- Cfístula colecistoduodenal com Síndrome de Bouveret.
- Dcolecistite aguda com Síndrome de Mirizzi.
- Eobstrução do Íleo por cálculo biliar.