Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — Fundação CEFETBAHIA 2017
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- qq268475
- Banca
- Fundação CEFETBAHIA
- Órgão
- Consórcio Público de Saúde de Guanambi
- Ano
- 2017
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Cirurgião Geral
Paciente do gênero feminino, 78 anos, com diagnóstico prévio de colecistolitíase sintomática (já teve três episódios de cólica biliar, o último deles há três meses). Em todos os episódios, foi tratada conservadoramente. A ultrassonografia (USG) realizada há três meses evidenciou vesícula biliar com múltiplos cálculos de volume variado. Sem sinais de complicação. Portador de diabetes tipo I. Sem outras comorbidades.Em relação a essa paciente, é correto afirmar que
- Auma colecistectomia laparoscópica de urgência é indicada se ocorrer outro episódio de colecistite.
- Buma colecistectomia laparoscópica eletiva é indicada com pneumoperitonio de baixa pressão.
- Ca abordagem cirúrgica não deve ser indicada porque a USG não evidenciou sinais de complicação.
- Do tratamento conservador deve ser mantido, pois a hipertensão e a idade > 65 anos são preditores de risco cardíaco maior.
- Euma colecistectomia convencional eletiva deve ser indicada, considerando as complicações do pneumoperitonio em pacientes idosos.