Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — Fundação CEFETBAHIA 2017
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- qq268479
- Banca
- Fundação CEFETBAHIA
- Órgão
- Consórcio Público de Saúde de Guanambi
- Ano
- 2017
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Cirurgião Geral
Um paciente alcoolista teve diagnóstico de pancreatite aguda com os cinco critérios de Ranson positivos. Apresentou melhora progressiva do quadro clínico durante a internação. Após cerca de duas semanas, logo antes da alta, apresentou taquicardia (125bpm), febre de 38,8°C, moderada distensão abdominal e dor. A tomografia computadorizada (TC) do abdome evidenciou coleção fluida peri-pancreática com imagem sugestiva de gás no seu interior e alterações na textura do pâncreas sugerindo necrose.A conduta mais indicada para esse paciente é
- Arealizar videolaparotomia.
- Brealizar lavagem peritoneal.
- Crealizar drenagem percutânea.
- Dcolher hemoculturas e iniciar antibioticoterapia empírica.
- Erealizar laparotomia exploradora convencional com drenagem fechada aspirativa.