Questão de Medicina — Anatomia e Fisiologia Humana em Medicina — Fundação CEFETBAHIA 2017
MedicinaAnatomia e Fisiologia Humana em Medicina
- Código
- qq268696
- Banca
- Fundação CEFETBAHIA
- Órgão
- Consórcio Público de Saúde de Irecê
- Ano
- 2017
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Reumatologia
Paciente sexo masculino, 35 anos, refere ser portador de psoríase vulgar e ter feito cirurgia bariátrica há seis meses. Vem à consulta referindo episódios de dor e edema em joelho esquerdo iniciado há três meses após trauma contuso e com persistência do quadro a despeito de repouso e analgesia. Relatou também que há um mês vem apresentando dificuldade para calçar sapatos por edema, dor e eritema em quarto pododáctilo direito. Refere que as lesões psoriásicas permanecem controladas com uso de corticoide tópico.Sobre esse caso, é correto afirmar que
- Aas queixas relacionadas ao quarto pododáctilo indicam ocorrência de dactilite, condição com boa resposta ao metotrexato.
- Ba ocorrência de artrite em joelho após trauma é conhecida como Fenômeno de Koebner profundo e corrobora a hipótese de artrite psoriásica.
- Capesar do diagnóstico de artrite psoriásica poder ocorrer sem a presença de psoríase, sua confirmação demanda a negatividade do fator reumatóide.
- Da realização de cirurgia bariátrica tem forte correlação com alteração da microbiota intestinal, porém não há relato de sua associação com sintomas espondiloartríticos.
- Eos cinco pilares que norteiam o tratamento do paciente com artrite psoriásica são: artrite, entesite, dactilite, envolvimento axial e de pele, sendo a hidroxicloroquina e o metotrexato boas drogas para início de tratamento nos casos de poliartrite.