Questão de Medicina — Cirurgia Geral — IBADE 2017
MedicinaCirurgia Geral
- Código
- qq270525
- Banca
- IBADE
- Órgão
- EMSERH
- Ano
- 2017
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Cancerologia Cirúrgica
Paciente do sexo masculino, 32 anos, é recebido no pronto socorro após queda de andaime. Ao exame clínico, dispneia intensa, sudorese profusa, hipotensão arterial. A ausculta pulmonar revelou ausência de murmúrio vesicular no hemitórax direito. Após medidas de reanimação, é realizado RX de tórax que revelou colapso total do pulmão direito com desvio do m ediastino contralateral. Para a abordagem inicial do paciente, é correto:
- Arealizar toracotomia anterolateral de urgência.
- Bproceder a intubação orotraqueal e iniciar ventilação com pressão positiva.
- Cintroduzir uma agulha calibre 18 no hemitórax afetado, na linha hemiclavicular, no segundo espaço intercostal anterior.
- Drealizar toracotomia mínima no oitavo espaço intercostal direito na linha axilar posterior.
- Eproceder a videotoracoscopia de urgência com sutura do ponto de escape no parênquima pulmonar.