Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — IBADE 2017
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- qq270604
- Banca
- IBADE
- Órgão
- EMSERH
- Ano
- 2017
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Dermatologia
Escolar de 7 anos com história de redução do volume urinário há cerca de uma semana, distensão abdominal (responsável atribuiu o quadro a “alergia alimentar”). Apresenta edema principalmente na face e nos membros inferiores. Pela manhã, febre de 39°C (sic) e dor abdominal importante. Ao exame físico, palidez cutâneo-mucosa, acianótico, anictérico; asculta cardíaca sem revelar alterações expressivas, FC = 128 bpm, FR = 50 ipm; normotenso, AP = “prejudicada”, MV aparentemente reduzido nos terços inferiores. Bastante edemaciado ("ascite”), predominantemente na face e nos membros inferiores. Palpação abdominal dolorosa, superficial e profunda. Sinais de hiperemia na parede abdominal (?). EAS (urina): proteinúria (3+/4+), nitrito, hemoglobina e estearase negativos. Assinale a principal hipótese diagnostica.
- ASíndrome nefrótica e peritonite primaria
- BSepse (pulmonar primária) e peritonite secundária
- CSíndrome nefrítica e sepse
- DPericardite constritiva e infecção urinária secundária
- EInfecção urinária e peritonite aguda