Questão de Medicina — Gastroenterologia — IBADE 2017
MedicinaGastroenterologia
- Código
- qq270686
- Banca
- IBADE
- Órgão
- EMSERH
- Ano
- 2017
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Urologia
A ascite é frequentemente um indicativo de cirrose avançada e está associada a uma taxa de sobrevida de apenas 50% em 2 a 5 anos. O prognóstico das complicações nesses pacientes é sombrio. Em relação à ascite por hipertensão portal, é correto afirmar que:
- Apacientes cirróticos com ascite que desenvolvem febre, tensão abdominal, e piora da função hepática não devem ser puncionados, sendo a paracentese abdominal contraindicada.
- Bna síndrome hepatorrenal por hipertensão portal e acite, o transplante hepático não deve ser realizado, pois piora muito a função renal por baixo débito na artéria renal.
- Ca derivação peritoniovenosa é um excelente método cirúrgico de tratamento da ascite refratária, pois raramente apresenta infecção, coagulação intravascular e oclusão.
- Dem ascites refratárias a tratamento clínico, a paracentese abdominal associada à administração de albumina intravenosa e a derivação portossistêmica transjugular intra-hepática são condutas adequadas.
- Ea retenção de sódio pelos rins é um dos mecanismos de desenvolvimento de ascite, logo o objetivo central do tratamento é atingir um balanço de sódio positivo.