Questão de Medicina — Cirurgia Geral — IBADE 2017
MedicinaCirurgia Geral
- Código
- qq270689
- Banca
- IBADE
- Órgão
- EMSERH
- Ano
- 2017
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Urologia
A doença ulcerosa péptica ainda representa a causa mais frequente de hemorragia gastrointestinal alta, sendo responsável por cerca de 40% de todos os casos. Cerca de 10% a 15% dos pacientes com doença ulcerosa péptica desenvolvem sangramento em algum momento de sua doença. Na abordagem cirúrgica da úlcera duodenal sangrante, é correto afirmar que:
- Aa via de acesso ao duodeno deve ser através de uma gastrotomia longitudinal para evitar a abertura do duodeno e a prevenção de fístulas duodenais.
- Bcomo a maioria dessas lesões se localiza no bulbo duodenal, realiza-se piloroduodenotomia longitudinal na parede anterior.
- Ca vagotomia troncular com piloroplastia é a cirurgia menos utilizada atualmente para o manejo da úlcera duodenal sangrante.
- Da sutura do ponto de sangramento é contraindicada, sendo realizada de modo preferencial a eletrocauterização.
- Eo fechamento da piloroduodenotomia deve ser feito longitudinalmente, sendo a técnica de Heineke-Mickulicz inadequada.