Em relação às classes e dos fármacos hipnóticos e dos fármacos utilizados no tratamento da ansiedade, analise as afirmativas a seguir.I. Benzodiazepínicos são usados para tratar estados de ansiedade e insônia.II. Buspirona é um agonista do receptor 5-HT 1A com atividade ansiolítica e muita sedação.III. Os antagonistas do receptor H1 da histamina apresentam efeitos sedativos.IV. Um dos efeitos dos benzodiazepínicos é a amnésia anterógrada.Está correto o que se afirma em:
AI, II, III e IV
BI, II e III, apenas
CIII e IV, apenas
DI, III e IV, apenas
EII e III, apenas
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GabaritoD — I, III e IV, apenas
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Fármacos hipnóticos e ansiolíticos
Gabarito: Alternativa D (I, III e IV apenas). Os benzodiazepínicos são ansiolíticos e hipnóticos e causam amnésia anterógrada (I e IV corretas). Antagonistas H1, como anti-histamínicos de primeira geração, têm efeito sedativo (III correta). A buspirona, embora agonista 5-HT1A ansiolítico, não causa sedação significativa – a afirmativa II erra ao dizer "muita sedação".
A questão exige conhecimento das características farmacológicas de três classes: benzodiazepínicos, buspirona e antagonistas H1. Vamos analisar cada afirmativa.
Amnésia anterógrada (interferência na consolidação da memória)
✅ Sim
Hipnóticos e ansiolíticos: Benzodiazepínicos (Ansiedade e insônia, Amnésia anterógrada); Buspirona (Agonista 5-HT1A, Muita sedação (falso)); Antagonistas H1 (Sedação)
Afirmativa I — ✅ Correta
Os benzodiazepínicos potencializam a ação do GABA, produzindo efeitos ansiolíticos, hipnóticos, miorrelaxantes e anticonvulsivantes. São amplamente usados no tratamento de transtornos de ansiedade e insônia. A afirmativa está correta.
Afirmativa II — ❌ Incorreta
A buspirona é um agonista parcial do receptor 5-HT1A, com ação ansiolítica. Contudo, diferentemente dos benzodiazepínicos, ela não causa sedação significativa, não apresenta efeitos miorrelaxantes nem anticonvulsivantes. O erro está em afirmar que há "muita sedação" – na prática clínica, a sedação é mínima. Portanto, a afirmativa é falsa.
Afirmativa III — ✅ Correta
Antagonistas do receptor H1 da histamina (p. ex., difenidramina, prometazina) atravessam a barreira hematoencefálica e bloqueiam os receptores H1 centrais, resultando em sedação. Por isso, são utilizados como hipnóticos leves ou para alívio de insônia ocasional. Afirmativa verdadeira.
Afirmativa IV — ✅ Correta
A amnésia anterógrada (dificuldade de formar novas memórias após a administração) é um efeito adverso conhecido dos benzodiazepínicos, especialmente com doses elevadas e em uso como hipnóticos. Ocorre por interferência na consolidação da memória dependente do hipocampo. Afirmativa verdadeira.
NÃO CAIA NESSA!
A banca explora a confusão entre a buspirona e os benzodiazepínicos. Enquanto estes têm sedação e causam dependência, a buspirona é um ansiolítico não sedativo e sem potencial de abuso. Na afirmativa II, o examinador troca o perfil farmacológico ao atribuir "muita sedação" – cuidado para não marcar essa alternativa como correta.
Conclusão: Estão corretas apenas I, III e IV. Portanto, o gabarito é a letra D.