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Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — PUC-PR 2017

MedicinaClínica Médica Humana
Código
qq294989
Banca
PUC-PR
Órgão
Prefeitura de Fazenda Rio Grande - PR
Ano
2017
Nível
Superior
Cargo
Médico da Família
Um paciente de 45 anos, previamente hígido, é admitido no pronto atendimento referindo ter “vomitado sangue”. Durante a sua anamnese, o paciente apresenta hemorragia digestiva alta volumosa. No seu exame clínico, você percebe uma pressão arterial de 70x40mmHg, uma frequência cardíaca de 110 bpm, temperatura de 36,5ºC. Frequência respiratória de 26ipm, com extremidades frias. Exame físico segmentar sem alterações. O paciente não apresenta estigmas cirróticos. Qual seria a melhor abordagem para o quadro?
  1. AProceder imediatamente para endoscopia.
  2. BIniciar reposição volêmica e uso de ranitidina por via parenteral, realizar endoscopia após estabilização clínica.
  3. CIniciar noradrenalina e omeprazol por via oral, realizar endoscopia assim que disponível.
  4. DIniciar reposição volêmica e dopamina, prescrever ranitidina via oral e realizar endoscopia assim que disponível.
  5. EIniciar reposição volêmica imediatamente e omeprazol por via parenteral, realizar endoscopia após estabilização clínica.
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GabaritoE — Iniciar reposição volêmica imediatamente e omeprazol por via parenteral, realizar endoscopia após estabilização clínica.

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