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Questão de Enfermagem — Urgência e emergência — UPENET/IAUPE 2017

EnfermagemUrgência e emergência
Código
qq307028
Banca
UPENET/IAUPE
Órgão
Prefeitura de Pombos - PE
Ano
2017
Nível
Superior
Cargo
Enfermeiro
Sr. Flávio foi atendido no pronto-socorro de uma unidade de saúde referindo dor abdominal, apresentando postura álgica. O paciente relatou que a dor se intensificou nas últimas 24 horas, que se mantém com febre de 38ºC, que cede com medicação antitérmica e ainda vem apresentando náuseas. Ao exame físico, o paciente apresentou sinal de Blumberg positivo, reforçando a hipótese diagnóstica de apendicite que se confirmou com o exame de imagem e os exames laboratoriais, sendo necessária a intervenção cirúrgica. Diante do caso apresentado, como o enfermeiro deve agir?
  1. AManter o paciente em decúbito dorsal, considerando ser uma posição de conforto para minimizar a dor.
  2. BIncentivar a deambulação antes do procedimento cirúrgico, evitando, assim, a formação de gases intestinais.
  3. CMonitorar frequentemente a intensidade da dor, hipersensibilidade, rigidez, distensão abdominal, sons intestinais ausentes, taquicardia, que podem indicar agravamento do quadro.
  4. DPreparar o paciente para cirurgia, orientando quanto ao pós-operatório e orientando a importância em se manter em repouso no leito por, pelo menos, 32 horas.
  5. EOrientar quanto à importância da dieta zero por, pelo menos, 24 horas após a cirurgia.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoC — Monitorar frequentemente a intensidade da dor, hipersensibilidade, rigidez, distensão abdominal, sons intestinais ausentes, taquicardia, que podem indicar agravamento do quadro.

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