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Questão de Medicina — Oncologia — COMPERVE - UFRN 2018

MedicinaOncologia
Código
qq323066
Banca
COMPERVE - UFRN
Órgão
SESAP-RN
Ano
2018
Nível
Superior
Paciente, 81 anos de idade, é internado pela pneumologia para investigação de massa pulmonar à esquerda. Durante a internação, apresentou quadro de poliúria não relacionada a uso prévio de diuréticos. Apresentou cálcio sérico corrigido de 16,8 mg/dl. A biópsia pulmonar evidenciou um tumor de células escamosas.No caso de hipercalcemia associada a tumor de células escamosas do pulmão, as melhores opções terapêuticas são
  1. Acloreto de sódio e bisfosfonados endovenosos, reservando o uso de denosumab para casos refratários.
  2. Bhidratação com NaCl 0,9% em bólus e em conjunto com furosemida endovenosa, além do uso, se necessário, do pamidronato.
  3. Chidratação com solução salina a 0,9% e glucocorticosteróides venosos bem como a administração de furosemida se houver congestão pulmonar.
  4. Dcloreto de sódio a 0,9% e hidrocortisona 300mg/dia endovenoso, associados ou não ao bisfosfonado endovenoso.
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GabaritoA — cloreto de sódio e bisfosfonados endovenosos, reservando o uso de denosumab para casos refratários.

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