Questão de Enfermagem — Administração em Enfermagem — CONSULPLAN 2018
EnfermagemAdministração em Enfermagem
- Código
- qq325520
- Banca
- CONSULPLAN
- Órgão
- Câmara de Belo Horizonte - MG
- Ano
- 2018
- Nível
- Médio
- Cargo
- Técnico de Enfermagem
As diretrizes Precisão, Concisão, Eficácia, Atualização, Organização e Confidencialidade são destacadas por Potter (1998) como importantes, e que devem ser seguidas para se certificar de que as informações relacionadas aos cuidados prestados ao paciente sejam comunicadas correta e integralmente. A diretriz Concisão se define em:
- AOs registros devem conter informações completas e pertinentes para a continuidade da assistência ou para condutas a serem tomadas.
- BFornecer as informações reais e essenciais em uma anotação. Uma anotação curta e bem redigida é mais facilmente assimilada do que uma longa e irrelevante.
- CA demora na anotação de uma informação importante pode resultar em omissões graves e atrasos no atendimento ao paciente. As decisões e condutas sobre a assistência e os cuidados de um paciente são baseadas em informações atuais.
- DA informação deve ser exata, com dados subjetivos ou objetivos claramente discriminados. Além disso, é imprescindível fazer a distinção se a informação registrada foi observada no paciente ou relatada por ele. Usar grafia correta, bem como somente abreviações e símbolos aceitos pela instituição, de modo a garantir a interpretação precisa e adequada da informação.