Questão de Medicina — Gastroenterologia — COSEAC 2018
MedicinaGastroenterologia
- Código
- qq328790
- Banca
- COSEAC
- Órgão
- UFF
- Ano
- 2018
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - PROVA B1
Homem, 25 anos, dá entrada na emergência com quadro de dor torácica ventilodependente, taquidispneia e SO2 de 70%. É portador de anemia falciforme, fazendo uso de ácido fólico e hidroxiureia de 1 grama ao dia. Tendo em vista esse quadro, é possível afirmar que:
- Aos diagnósticos de síndrome torácica aguda, infecção e crise falcêmica são os principais diagnósticos diferenciais.
- Bo paciente deve iniciar curva enzimática, realizar eletrocardiograma, pois se trata de dor coronariana típica.
- Ca hidroxiureia está indicada em todos os pacientes de anemia falciforme, pois a elevação da hemoglobina fetal previne as manifestações clínicas da doença.
- Do paciente deve ser reavaliado quanto ao diagnóstico de anemia falciforme pois não tem esplenomegalia, achado necessário para o diagnostico de anemia falciforme.
- Epacientes com anemia falciforme com sintomas graves devem suspender temporariamente o uso de hidroxiureia pois esta diminui a hemoglobina fetal.