Questão de Medicina — Angiologia — COSEAC 2018
MedicinaAngiologia
- Código
- qq328839
- Banca
- COSEAC
- Órgão
- UFF
- Ano
- 2018
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - PROVA B1
Paciente, portador de angina estável, faz uso de AAS, atenolol, nitrato, enalapril e atorvastatina. O exame físico é normal e o duplo produto está controlado. Realiza teste ergométrico que mostra infradesnível do segmento ST padrão horizontal 3,0 mm (mV) em seis derivações, que surge com 3 MET e leva 4 minutos de repouso para normalizar. A conduta mais apropriada para o caso é:
- Aindicar cintilografia do miocárdio.
- Bavaliar fibrose com ressonância magnética cardíaca.
- Cmanter o tratamento clínico atual e evitar esforço físico.
- Dsolicitar coronariografia.
- Eassociar clopidogrel e trimetazidina, além de trocar atenolol por carvedilol.