Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — COTEC 2018
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- qq329022
- Banca
- COTEC
- Órgão
- Prefeitura de Veredinha - MG
- Ano
- 2018
- Nível
- Superior
Rafael, 45 anos, encontra-se no pronto-socorro há 2 horas com diagnóstico de celulite em membro inferior. Após infusão de 1500ml de soro fisiológico 0,9%, apresenta Glasgow 15, PA 110/60 mmHg, P 105 bpm, FR 27ipm, SaO2 93% com O2 em névoa 6 L/min e lactato arterial 3,2 mmol/L. Após 4h, foi avaliado novamente e apresenta Glasgow 12, PA 110/80 mmHg, P 118 bpm, FR 18 ipm, SaO2 90% em névoa 8 L/min e lactato 1,3 mmol/L. A gasometria arterial, nesse segundo momento, demonstra pH 7,24, PaO2 60 mmHg, PaCO2 62 mmHg, HCO3 23 mEq/L e SaO2 91%. Qual o distúrbio gasométrico identificado e o que ele representa?
- AAcidose metabólica – provável insuficiência renal aguda.
- BAcidose respiratória e alcalose metabólica – provável congestão pulmonar.
- CAcidose respiratória – provável fadiga ventilatória.
- DAcidose metabólica e acidose respiratória – provável hipercloremia.