Questão de Medicina — Anatomia e Fisiologia Humana em Medicina — FUNDEP (Gestão de Concursos) 2018
MedicinaAnatomia e Fisiologia Humana em Medicina
- Código
- qq349982
- Banca
- FUNDEP (Gestão de Concursos)
- Órgão
- HRTN - MG
- Ano
- 2018
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Plantonista - Ecocardiografia
A estenose aórtica apresenta alguns subgrupos de classificação hemodinâmica que apresentam considerações especiais. Geralmente nesses grupos há medidas discordantes, conforme o quadro a seguir.Tipo I: baixo fluxo, baixo gradiente, fração de ejeção reduzida Área valvar efetiva menor que 1,0 cm² + volume de ejeção indexado menor que 35 mL/m² + gradiente de pressão médio menor que 40 mmHg + fração de ejeção menor que 50%Tipo II: baixo fluxo, baixo gradiente, fração de ejeção preservada Área valvar efetiva menor que 1,0 cm² + volume de ejeção indexado menor que 35 mL/m² + gradiente de pressão médio menor que 40 mmHg + fração de ejeção maior que 50%Tipo III: fluxo normal, baixo gradiente, fração de ejeção preservada Área valvar efetiva menor que 1,0 cm² + volume de ejeção indexado maior que 35 mL/m² + gradiente de pressão médio menor que 40 mmHg + fração de ejeção maior que 50%Assinale a alternativa correta em relação a estenose aórtica.
- AIndica-se a realização do ecocardiograma de estresse com dobutamina para reavaliar as medidas no paciente que tem classificação tipo II.
- BPacientes com classificação tipo I não se beneficiam da intervenção na valva aórtica devido a presença de disfunção miocárdica.
- CPacientes com classificação tipo III são geralmente idosos com ventrículos hipertrofiados e com volumes pequenos.
- DApesar de necessitar de seguimento cuidadoso, pacientes com classificação tipo III não devem ser considerados como portadores de estenose aórtica grave.