Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — FUNDEP (Gestão de Concursos) 2018
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- qq350081
- Banca
- FUNDEP (Gestão de Concursos)
- Órgão
- HRTN - MG
- Ano
- 2018
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Plantonista - Pediatra Maternidade
Analise o caso clínico a seguir.Recém-nascido a termo, 39 semanas de idade gestacional, nasceu via parto vaginal, vigoroso, recebendo cuidados junto à sua mãe: ligadura oportuna de cordão, contato pele a pele e amamentação na primeira hora de vida. O peso de nascimento foi de 4.800 gramas; classificado como grande para a idade gestacional. Com 6 horas de vida, no alojamento conjunto, o recém-nascido apresentou cianose, tremores e convulsão. Realizada glicemia capilar de 17 mg/dL e feito bolus de glicose 10% (2 mL/kg). A taxa de infusão de glicose (TIG) foi elevada até 12 mg/kg/mim para manter a glicemia estável. Após o terceiro dia de vida, as tentativas de diminuir a TIG foram infrutíferas devido a hipoglicemia grave.Em relação a esse caso clínico, assinale a alternativa incorreta.
- AA glicemia plasmática deve ser mantida acima de 70 mg/dL durante o tratamento da hipoglicemia.
- BEntre as alterações cerebrais que podem ocorrer, está a desmielinização da substância branca.
- CInvestigação laboratorial deve ser feita em amostra de sangue após o controle da glicemia.
- DUma das prováveis causas é a hipoglicemia persistente secundária a hiperinsulinismo neonatal.