Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — IADES 2018
MedicinaGinecologia e Obstetrícia
- Código
- qq358375
- Banca
- IADES
- Órgão
- SES-DF
- Ano
- 2018
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Ginecologia e Obstetrícia
Considere uma paciente de 34 anos de idade, casada, com esposo submetido a vasectomia há seis meses, G3P3A0 (três partos normais), que procura a emergência com quadro de dor abdominal muito intensa, iniciada há cerca de três horas e que não melhorou com uso de comprimido de escopolamina. Relata ciclos menstruais regulares, sendo a data da última menstruação há 21 dias. Ao exame físico, adotava posição antálgica e apresentava-se corada, hidratada, com PA = 90 mmHg x 70 mmHg e FC = 98 bpm. À palpação, o abdome estava difusamente doloroso, com dor à descompressão brusca de fossa ilíaca esquerda. A ecografia transvaginal realizada pela emergência revelou quantidade moderada de líquido em fundo de saco posterior e massa cística vascularizada de 4 cm de diâmetro em topografia de ovário esquerdo.Em relação a esse caso clínico, assinale a alternativa correta.
- AO diagnóstico mais provável é de abcesso ovariano, e a melhor conduta é antibioticoterapia venosa de amplo espectro.
- BO diagnóstico mais provável é de um corpo lúteo hemorrágico, e a melhor conduta é a realização de videolaparoscopia.
- CÉ preciso solicitar um beta HCG para excluir prenhez ectópica, e, caso esta seja excluída, a paciente deverá ser submetida à videolaparoscopia.
- DDeve ser solicitada tomografia computadorizada de pelve para melhor esclarecimento da natureza do cisto.
- EO diagnóstico mais provável é de corpo lúteo hemorrágico, e a conduta deve ser expectante.