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Questão de Psiquiatria — Psicofarmacologia — INSTITUTO AOCP 2018

PsiquiatriaPsicofarmacologia
Código
qq373978
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
ITEP-RN
Ano
2018
Nível
Superior
Cargo
ITEP - RN - Perito Criminal - Farmácia Bioquímica
Os opioides são reconhecidos analgésicos de escolha no tratamento de muitos casos de dores agudas e crônicas, porém seu uso prolongado leva a alterações celulares importantes responsáveis pelo desenvolvimento de tolerância, dependência e, até, do vício. Sobre o assunto, assinale a alternativa INCORRETA.
  1. AA tolerância em pacientes que usam opioides leva ao aumento da dose necessária para produzir determinado efeito farmacológico, desenvolve-se rapidamente e é facilmente demonstrada.
  2. BA dependência física do paciente que usa opioides está associada a uma síndrome de abstinência fisiológica, podendo ser reproduzida em animais experimentais.
  3. CA morfina produz dependência psicológica, manifestada na forma de desejo doentio pela substância.
  4. DA tolerância é um fenômeno comum dos ligantes dos receptores opioides, independente do tipo de receptor sobre o qual atuam.
  5. EA dependência é um fenômeno incomum dos ligantes dos receptores opioides, sendo dependente do tipo do receptor.
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GabaritoE — A dependência é um fenômeno incomum dos ligantes dos receptores opioides, sendo dependente do tipo do receptor.

Comentário gerado por IA. É um apoio ao estudo, ancorado em fontes, mas pode conter imprecisões — confira sempre na fonte oficial (lei, súmula, edital e gabarito da banca). Encontrou um erro? Use “Reportar”.

Opioides: tolerância, dependência e vício

Gabarito: letra E. A dependência é um fenômeno comum (e não incomum) no uso prolongado de opioides, e todos os agonistas opioides podem produzi-la, independentemente do tipo de receptor. Os critérios do DSM-5 para transtorno por uso de opioides incluem tolerância e abstinência como manifestações frequentes, conforme texto abaixo.

DSM-5 (Características Diagnósticas do Transtorno por Uso de Opioides):

“A maioria das pessoas com o transtorno apresenta níveis significativos de tolerância e passa por abstinência quando da descontinuação abrupta do uso dessas substâncias.”

1Tolerância
Aumento da dose para mesmo efeito
Desenvolvimento rápido
Comum em todos os receptores (μ, κ, δ)
2Dependência
Física (síndrome de abstinência)
Psicológica (fissura/desejo doentio)
Fenômeno comum
Não depende do tipo de receptor
3Transtorno por uso (DSM-5)
Tolerância presente
Abstinência presente
Opioides: efeitos do uso prolongado
LEVELsoulevel.com.br
Opioides: efeitos do uso prolongado: Tolerância (Aumento da dose para mesmo efeito, Desenvolvimento rápido, Comum em todos os receptores (μ, κ, δ)); Dependência (Física (síndrome de abstinência), Psicológica (fissura/desejo doentio), Fenômeno comum, Não depende do tipo de receptor); Transtorno por uso (DSM-5) (Tolerância presente, Abstinência presente)

Alternativa A — ✅ Correta

A tolerância realmente leva à necessidade de doses maiores para obter o mesmo efeito, desenvolve-se rapidamente e é facilmente demonstrada em estudos clínicos e experimentais.

Alternativa B — ✅ Correta

A dependência física manifesta-se por uma síndrome de abstinência fisiológica, que pode ser reproduzida em modelos animais (ex.: retirada abrupta de morfina em ratos).

Alternativa C — ✅ Correta

A morfina, como todos os opioides, produz dependência psicológica (fissura ou desejo doentio pela substância), conforme o Critério A4 do DSM-5.

Alternativa D — ✅ Correta

A tolerância é fenômeno comum entre os ligantes dos receptores opioides, independentemente do subtipo de receptor (μ, κ, δ). Todos os agonistas podem gerar tolerância.

Alternativa E — ❌ Incorreta ⟵ GABARITO

Afirma que a dependência é incomum e dependente do tipo de receptor. Na verdade, a dependência é comum no uso crônico de opioides (como mostra o DSM-5) e não está restrita a um tipo específico de receptor — qualquer agonista opioide pode levar à dependência com uso prolongado.

Gabarito: letra E — a única alternativa incorreta.

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