Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — Instituto Excelência 2018
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qq379856
- Banca
- Instituto Excelência
- Órgão
- Prefeitura de São Carlos - SP
- Ano
- 2018
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Urgência/Emergência
Síndromes coronárias agudas (SCA) se manifestam com achados clínicos variáveis e que são gerados por isquemia aguda do miocárdio, incluindo a angina instável (AI) e infarto agudo do miocárdio (IAM). Com relação ao tema, assinale a alternativa CORRETA.
- AUma causa pouco frequente da SCA é a redução da perfusão miocárdica, resultante de um alargamento de coronárias, na maioria das vezes desencadeado pela ruptura de uma placa aterosclerótica com a formação de um trombo oclusivo.
- BO IAM é confirmado quando há elevação e queda da troponina sérica, acima do percentil 99 do exame ou quando há parada cardiorrespiratória com sintomas isquêmicos e alterações de ECG sugestivas de isquemia.
- CA isquemia miocárdica costuma se apresentar com dor torácica em aperto, com duração longa, podendo chegar a horas. Outras condições como infecção, febre e anemia não possuem relação com a isquemia e nem são desencadeados no quadro clínico.
- DÉ importante constar no prontuário do paciente com SCA todas as medicações em uso, alergias e se há histórico de asma ou broncoespasmo. Histórico de cirurgias recentes, sangramentos e coagulopatias não são necessários.
- ERadiografia de tórax pode ser útil para identificar causas pulmonares de dor torácica e pacientes com mediastino alargado. Dessa forma, elas possuem muita utilidade no departamento de emergência como rotina na identificação de SCA, inclusive mais do que o ultrassom torácico e o ecocardiograma.