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Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — Instituto Excelência 2018

MedicinaClínica Médica Humana
Código
qq379857
Banca
Instituto Excelência
Órgão
Prefeitura de São Carlos - SP
Ano
2018
Nível
Superior
Cargo
Médico Urgência/Emergência
Distúrbios do equilíbrio acido básico são ocorrências em situações de emergência. Algumas vezes são provenientes de condições de menor impacto, como na alcalose respiratória da síndrome de ansiedade-hiperventilação. Outras ocorrências, no entanto, podem demandar urgência da intervenção médica, como na acidose respiratória aguda e/ou em algumas acidoses metabólicas. Com relação aos distúrbios de equilíbrio acido básico, é CORRETO afirmar:
  1. ADesvios do pH desregulam o equilíbrio acido básico e afetam o desempenho de órgãos e tecidos. Para o controle, existem sistemas-tampão que mantem o pH do meio constante, sendo o principal sistema tampão do meio extracelular o bicarbonato-ácido carbônico e do meio intracelular, o fosfato.
  2. BDistúrbios acido básicos simples, mais frequentes em situações de emergência, correspondem à anormalidade inicial e à sua resposta compensatória não-esperada. Já os distúrbios mistos, composição do metabólico e respiratório, ocorrem quando o grau de compensação não é adequado ou quando a resposta é menor do que a esperada.
  3. CApós calcular o ânion-gap (AG), é possível, por meio de um diagnóstico diferencial, identificar acidose com AG normal (hiperclorêmica) verificando uma produção ácida aumentada e falência da excreção de ácido.
  4. DA acidose tubular renal é uma síndrome clínica caracterizada por hipocloremia, acidose metabólica e prejuízo da alcalinização urinária. Existem três tipos clínicos distintos: Tipo 1 (proximal), Tipo 2 (distal) e Tipo 3 (hipoaldoesteronismo hiporreninêmico)
  5. EA alcalose metabólica é caracterizada por pH elevado, baixa concentração de bicarbonato e alta concentração de cloro e potássio.
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GabaritoA — Desvios do pH desregulam o equilíbrio acido básico e afetam o desempenho de órgãos e tecidos. Para o controle, existem sistemas-tampão que mantem o pH do meio constante, sendo o principal sistema tampão do meio extracelular o bicarbonato-ácido carbônico e do meio intracelular, o fosfato.

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