Questão de Medicina — Farmacologia e Anestesiologia — COMPERVE - UFRN 2019
MedicinaFarmacologia e Anestesiologia
- Código
- qq430349
- Banca
- COMPERVE - UFRN
- Órgão
- Prefeitura de Parnamirim - RN
- Ano
- 2019
- Nível
- Superior
- Cargo
- COMPERVE - - Médico Anestesiologista
Paciente de 59 anos, 83 kg, irá se submeter à prostatectomia por ressecção transureteral. Na história clínica, referia cinco episódios de fibrilação atrial, que reverteram com cardiotônico e quinidina. Os exames pré-operatórios eram normais; fazia uso de quinidina 200 mg e propranolol 40 mg, de 12/12 horas, ambos suspensos 72 horas antes da cirurgia. Como pré - anestésico recebeu midazolam. A técnica anestésica escolhida foi raquianestesia. Quarenta minutos após, observou-se fibrilação atrial, com frequência ventricular de 140 bpm, mantida a pressão arterial. A conduta adequada é
- Aadministrar lidocaína 1 mg/kg.
- Badministrar quinidina 200 mg EV.
- Cadministrar verapamil e amiodarona venosos.
- Dadministrar digital.