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Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — COMPERVE - UFRN 2019

MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
Código
qq430377
Banca
COMPERVE - UFRN
Órgão
Prefeitura de Parnamirim - RN
Ano
2019
Nível
Superior
Cargo
COMPERVE - - Médico Cardiologista
Homem de 63 anos, com antecedente de IAM anterior com supradesnível há 3 anos, realizou angioplastia primária 8 horas após o início da dor. Atualmente sem sintomas. Foi solicitado teste ergométrico, que demonstrou:Imagem associada para resolução da questãoA elevação do segmento ST no esforço indica que
  1. Aa elevação do segmento ST induzida pelo exercício, em pacientes com antecedente de infarto do miocárdio e ondas Q anormais, pode associar-se ao aparecimento ou à acentuação de movimento discinético de ventrículo esquerdo.
  2. Ba elevação de ST durante o esforço em derivações sem ondas Q anormais é causada por instabilização da placa aterosclerótica, decorrente de sua erosão ou fissura, e o paciente deverá ser encaminhado para angioplastia primária.
  3. Ca localização eletrocardiográfica da elevação do segmento ST durante o esforço não é específica para a artéria coronária envolvida, exceto se houver infradesnível do segmento ST associado (imagem em espelho).
  4. Da elevação do segmento ST na derivação aVR durante o esforço, com infradesnível concomitante nas derivações DII, DIII, aVF e V1, costuma representar isquemia miocárdica extensa, usualmente relacionada à doença multiarterial.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoA — a elevação do segmento ST induzida pelo exercício, em pacientes com antecedente de infarto do miocárdio e ondas Q anormais, pode associar-se ao aparecimento ou à acentuação de movimento discinético de ventrículo esquerdo.

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