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Questão de Medicina — Gastroenterologia — COMPERVE - UFRN 2019

MedicinaGastroenterologia
Código
qq430588
Banca
COMPERVE - UFRN
Órgão
Prefeitura de Parnamirim - RN
Ano
2019
Nível
Superior
Cargo
COMPERVE - - Médico Proctologista
Homem jovem, de 25 anos, apresenta queixas de dor e hematoquezia às evacuações há três meses, sem antecedentes de constipação. Ao exame proctológico, foi evidenciada fissura anal crônica em linha média posterior associada à hipertonia esfincteriana. No manejo do tratamento da fissura crônica,
  1. Acerca de metade dos pacientes apresentam melhora dos sintomas e cicatrização da fissura com medidas de suporte como amaciadores e incrementadores do bolo fecal e banhos de assento.
  2. Bo uso tópico de nitratos é menos eficaz na cicatrização e apresenta índices elevados de efeitos colaterais, principalmente cefaleia.
  3. Co uso tópico dos bloqueadores de canal de cálcio está associado a uma baixa incidência de efeitos colaterais e menor índice de cicatrização.
  4. Da esfincterotomia lateral interna deve ser considerada em casos refratários ao tratamento conservador, porém essa terapia apresenta índices elevados de incontinência anal.
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GabaritoA — cerca de metade dos pacientes apresentam melhora dos sintomas e cicatrização da fissura com medidas de suporte como amaciadores e incrementadores do bolo fecal e banhos de assento.

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