Questão de Medicina — Cirurgia Geral — COMPERVE - UFRN 2019
MedicinaCirurgia Geral
- Código
- qq431656
- Banca
- COMPERVE - UFRN
- Órgão
- Prefeitura de Parnamirim - RN
- Ano
- 2019
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Pediatra
Murilo, 12 anos, vítima de queda de bicicleta há 4 horas, apresenta dor em flanco esquerdo. Está hemodinamicamente estável e com hematúria. Exames laboratoriais revelam hematócrito de 34% e função hepática e renal normais. A tomografia (TC) mostra laceração de polo inferior do rim esquerdo, envolvendo córtex, medula e sistema coletor, além de hematoma preenchendo toda a loja renal. Diante desse quadro, a conduta adotada para o paciente deve ser:
- Ainternação para observação hemodinâmica e controle de imagem, em UTI, além de tratamento com antibiótico.
- Bobservação por 48 horas e, mantendo-se o quadro estável, providenciar alta com retorno em 5 dias para realizar TC de controle.
- Claparotomia exploradora devido ao risco iminente de sangramento por trauma renal grau IV.
- Dalta do paciente com controle domiciliar da hematúria, uma vez que o paciente encontra-se hemodinamicamente estável e com hematócrito acima de 30%.