Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — COPESE - UFT 2019
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- qq436949
- Banca
- COPESE - UFT
- Órgão
- UFT
- Ano
- 2019
- Nível
- Superior
- Cargo
- COPESE - - Residência Médica - Clínica Médica
Paciente feminino, 42 anos, refere irregularidade menstrual, há um ano, associada a ganho ponderal de 20 kg (de 45 kg para 65,7 kg), picos hipertensivos, fraqueza muscular (dificuldade para levantar-se da cadeira), cãibras, equimoses espontâneas, acne, irritabilidade, insônia, estrias violáceas em abdome e axilas (> 1 cm).Diante deste quadro clínico, para se chegar ao diagnóstico dessa doença, é importante seguir uma sequência de investigação, sem a qual, o risco de erros aumenta substancialmente. Qual seria a sequência?1. Dosar ACTH.2. Solicitar RNM da hipófise.3. Solicitar a dosagem de cortisol salivar noturno, do CLU (Cortisol Urinário de 24 h), e do cortisol sérico, após supressão com 1 mg de dexametasona.4. Afastar Cushing exógeno.Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.
- A3 - 2 - 1 - 4
- B1 - 2 - 3 - 4
- C4 - 3 - 1 - 2
- D4 - 3 - 2 - 1
- E3 - 1 - 4 – 2