Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — COSEAC 2019
MedicinaGinecologia e Obstetrícia
- Código
- qq438574
- Banca
- COSEAC
- Órgão
- UFF
- Ano
- 2019
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Ginecologia e Obstetrícia
Paciente com 8 semanas de gestação realizou exames de rotina pré-natal, sendo detectado na sorologia para toxoplasmose quadro laboratorial compatível com infecção aguda. A melhor conduta será:
- Ainiciar o tratamento com pirimetamina + sulfadiazina + ácido folínico, devido à eficácia superior à espiramicina.
- Bcomo o risco de transmissão fetal é pequeno no primeiro trimestre e o potencial de risco dos medicamentos é alto, o tratamento deverá ser iniciado no segundo trimestre com pirimetamina e mantido até o nascimento.
- Cinício imediato da espiramicina e manutenção até o final da gestação.
- Dinício imediato da espiramicina; realizar amniocentese em torno de 18 semanas e, na presença de infecção fetal, mudar o tratamento para sulfadiazina + pirimetamina + ácido folínico até o final da gestação.
- Eaguardar a 18ª semana para realizar a amniocentese e só iniciar o tratamento com espiramicina na presença de infecção fetal.