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Questão de Enfermagem — Cuidados Paliativos na Enfermagem — CPCON 2019

EnfermagemCuidados Paliativos na Enfermagem
Código
qq442689
Banca
CPCON
Órgão
Prefeitura de Guarabira - PB
Ano
2019
Nível
Superior
Cargo
Enfermeiro
Na inserção e remoção de uma sonda de alimentação, é essencial que o enfermeiro conheça toda a técnica, suas indicações e todos os cuidados necessários para as Boas Práticas em saúde.Marque a alternativa CORRETA, em relação ao “Processo de Cuidar” (em Enfermagem) de indivíduos (criança, adulto, idoso) que necessitam da inserção ou da remoção de sonda de alimentação:
  1. AA avaliação do estado mental do paciente e do reflexo do engasgo/vômito, bem como a capacidade de deglutir são medidas essenciais, porque pacientes em estado de alerta são mais capazes de colaborar com o procedimento, já em pacientes com nível alterado ou diminuído de consciência, não é indicado tal procedimento.
  2. BA avaliação do estado mental do paciente e do reflexo do engasgo/vômito, bem como a capacidade de deglutir são medidas essenciais, porque pacientes em estado de alerta são mais capazes de colaborar com o procedimento, embora as sondas de alimentação passam ser inseridas em pacientes com nível alterado ou diminuído de consciência.
  3. CDeve-se fazer uma avaliação de ausculta abdominal e, na ausência de sons intestinais, não se indica contraindicação de alimentação, por isso, o enfermeiro deverá executar o procedimento para que o paciente não fique com caquexia por falta de alimentos, principalmente se tratando de doentes terminais em cuidados paliativos.
  4. DColocar o paciente em posição de Fowler baixa. Se o paciente estiver comatoso, coloque-o em posição de Krasker. Caso o paciente precise se manter deitado em posição dorsal, colocá-lo na posição de lado direito, que ajudará no antirrefluxo, o que reduzirá o risco de aspiração pulmonar.
  5. EAo remover a sonda, certifique-se acerca do nome do paciente. Fique ao lado direito do paciente, aplique 50mL de água para lavar toda a sonda e não haver riscos de entupimentos e, também, para que não entre ar no estômago após a retirada da mesma. Aposição de Krasker é a melhor indicação para retirada da sonda. A técnica de remoção exige lentidão para que não haja aspiração nem fissuras.
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GabaritoA — A avaliação do estado mental do paciente e do reflexo do engasgo/vômito, bem como a capacidade de deglutir são medidas essenciais, porque pacientes em estado de alerta são mais capazes de colaborar com o procedimento, já em pacientes com nível alterado ou diminuído de consciência, não é indicado tal procedimento.

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