GabaritoB — codeína.
Gabarito: letra B. A codeína é um fármaco depressor do sistema nervoso central da classe dos opioides, que atua como agonista dos receptores μ-opióides. Esse mecanismo promove hiperpolarização neuronal (abertura de canais de K⁺) e inibição pré-sináptica da liberação de neurotransmissores (redução do influxo de Ca²⁺), exatamente como descrito no enunciado.
A questão testa o conhecimento sobre o mecanismo de ação de fármacos que atuam em receptores opiáceos, diferenciando-os de outras classes de depressores do SNC e psicotrópicos.
O lorazepam é um benzodiazepínico, que potencializa a ação do GABA no receptor GABA-A, promovendo aumento da frequência de abertura dos canais de Cl⁻. Não interage com receptores opiáceos nem produz hiperpolarização por canais de K⁺. O erro é confundir a classe dos benzodiazepínicos com a dos opioides.
A codeína é um opioide fraco, agonista de receptores μ, κ e δ, com predominância no receptor μ. A ligação ativa proteínas Gi, inibe a adenilato ciclase, reduz a condutância ao Ca²⁺ (diminuindo a liberação de neurotransmissores) e aumenta a condutância ao K⁺ (hiperpolarizando o neurônio). Isso resulta em depressão do SNC, analgesia e inibição da transmissão nervosa.
A buspirona é um ansiolítico não benzodiazepínico, agonista parcial do receptor 5-HT1A de serotonina. Seu mecanismo não envolve receptores opiáceos nem hiperpolarização por canais de K⁺. Age modulando a atividade serotoninérgica.
A fluoxetina é um inibidor seletivo da recaptação de serotonina (ISRS). Aumenta a concentração de serotonina na fenda sináptica, mas não interage com receptores opiáceos e não hiperpolariza neurônios via canais de K⁺.
A amitriptilina é um antidepressivo tricíclico (ATC), que inibe a recaptação de serotonina e noradrenalina. Também bloqueia canais de sódio e receptores histamínicos, mas não age em receptores opiáceos. Não produz hiperpolarização por canais de K⁺ nem inibição pré-sináptica mediada por opioides.
Gabarito: letra B.
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