Neurotransmissores na dependência química
Gabarito: letra B. A fissura (craving) em dependentes químicos envolve primariamente os sistemas de neurotransmissão dopaminérgico, serotoninérgico e noradrenérgico. A dopamina é o principal neurotransmissor do sistema de recompensa, enquanto serotonina e noradrenalina modulam humor e estresse, todos implicados no desejo intenso pela droga.
Alternativa A — ❌ Incorreta
Melatonina, histamina e neurotensina não são os sistemas primários envolvidos no craving. Melatonina regula o sono, histamina está relacionada a alergias e vigília, e neurotensina é um neuropeptídeo com ações na dor e termorregulação, não no circuito da recompensa.
Alternativa B — ✅ Correta ⟵ GABARITO
Dopamina, serotonina e noradrenalina são neurotransmissores classicamente associados à dependência química. A dopamina atua no núcleo accumbens e vias mesolímbicas, gerando prazer e reforço positivo. A serotonina modula humor, impulsividade e ansiedade. A noradrenalina está envolvida na resposta ao estresse e na hiperatividade autonômica durante a abstinência. Juntos, formam a base neurobiológica da fissura.
Alternativa C — ❌ Incorreta
Substância P (neurocinina), GABA (ácido gama-aminobutírico) e taurina não são os principais sistemas do craving. A substância P está ligada à transmissão da dor; GABA é o principal inibidor do SNC, relacionado à sedação e ansiedade; taurina é um aminoácido modulador, mas não central na dependência.
Alternativa D — ❌ Incorreta
Óxido nítrico (gasotransmissor vasodilatador), ácido araquidônico (precursor de prostaglandinas) e acetilcolina (neurotransmissor do sistema colinérgico) não compõem o eixo principal da fissura. A acetilcolina tem papel na dependência de nicotina, mas não é o trio clássico cobrado para a maioria das drogas de abuso.
Alternativa E — ❌ Incorreta
Endorfina (opioide endógeno), somatostatina (hormônio inibidor da hipófise) e cortisol (hormônio do estresse) não são neurotransmissores primários do craving. Embora as endorfinas possam estar envolvidas na euforia, a questão pede sistemas de neurotransmissão, e o padrão mais conhecido é dopamina/serotonina/noradrenalina. Cortisol é hormônio, não neurotransmissor.
Gabarito: letra B.