Questão de Medicina — Endocrinologia — Fundação CEFETBAHIA 2019
MedicinaEndocrinologia
- Código
- qq479628
- Banca
- Fundação CEFETBAHIA
- Órgão
- MRN - BA
- Ano
- 2019
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Especialista em Endocrinologia e Metabologia
Paciente feminina, 62 anos, menopausada aos 51 anos, refere que há três meses, assintomática, sem motivo aparente, teve prolactina sérica solicitada de 65 ng/ml. A repetição subsequente do exame resultou em 58 ng/ml. Tal confirmação resultou em solicitação de exame de ressonância magnética (RNM) de sela túrcica: adenoma hipofisário com 1,2 cm, restrito à sela, com desvio discreto de haste hipofisária para esquerda, sem compressão de seios cavernosos ou quiasma óptico.Sobre esse caso clínico, é correto afirmar que
- Aa melhor conduta subsequente é iniciar com agonista dopaminérgico para reduzir a prolactina.
- Bo desvio da haste hipofisária em um adenoma não produtor poderia justificar os achados descritos.
- Chá necessidade imediata de abordagem cirúrgica do adenoma pela possibilidade de crescimento rápido.
- Do achado da ressonância magnética sugere fortemente que o tumor hipofisário deve ser um prolactinoma.
- Ea descoberta do adenoma abrevia a avaliação da fonte de prolactina, tornando desnecessária a busca por outras causas.