Questão de Medicina — Hematologia — IADES 2019
MedicinaHematologia
- Código
- qq483714
- Banca
- IADES
- Órgão
- AL-GO
- Ano
- 2019
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Clínico
Uma paciente de 26 anos de idade, portadora de anemia falciforme, sem seguimento clínico adequado, procura atendimento ambulatorial com objetivo de retomar o acompanhamento rotineiro. Apresentou quatro crises álgicas de falcização, quatro episódios de pneumonias comunitárias e a necessidade de 10 transfusões de concentrados de hemácias nos últimos 12 meses. No momento, encontra-se com PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 100 bpm, FR = 18 irpm, afebril e com SatO₂ = 98%, sem queixas álgicas.A respeito desse caso clínico e das ações terapêuticas indicadas neste momento para a paciente, com o intuito de redução das crises álgicas e diminuição das taxas de internações, assinale a alternativa correta.
- AAvaliação sorológica de doenças transmissíveis pelo sangue e vacinação para pneumococo e meningococo.
- BInício de hidroxiureia com objetivo de aumento dos níveis de hemoglobina Fetal e redução do número de crises de falcização, revisão do calendário vacinal para avaliação de cobertura de germes capsulados e uso de ácido fólico.
- CRealização de ecocardiograma transtorácico pelo elevado risco de hipertensão pulmonar secundária assintomática nos pacientes portadores de anemia falciforme.
- DAdministração de hidroxiureia com objetivo de redução da contagem leucocitária e diminuição do risco de hiperviscosidade sistêmica, principal responsável pelo risco de AVC nesses pacientes.
- ESolicitação de ecodoppler transcraniano; em razão do perfil de recorrência das crises, a avaliação do fluxo sanguíneo cerebral se faz necessária com objetivo de redução do risco de acidente vascular cerebral (AVC).