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Questão de Medicina — Pneumologia — IBADE 2019

MedicinaPneumologia
Código
qq486920
Banca
IBADE
Órgão
IABAS
Ano
2019
Nível
Superior
Cargo
Médico Clínico
Paciente internado na Sala Vermelha há 30 dias por falta de vagas em CTI no SUS, entubado sob ventilação mecânica assistido-controlado. Foi submetido à punção venosa profunda em veia subclávia esquerda, sem ter realizado Raio X de tórax de controle após o procedimento. Decorrentes 2 horas, paciente se encontra com baixo volume corrente, queda da saturação de oxigênio e mal adaptado a ventilação. Ao examinar o paciente, o mesmo apresenta desvio da traqueia a direita. O diagnóstico mais provável e primeira conduta mais indicada para este caso são, respectivamente:
  1. APneumotórax hipertensivo – drenagem de tórax em selo d'água à direita.
  2. BPneumotórax hipertensivo – punção torácica em 2º espaço intercostal esquerdo.
  3. CPneumotórax hipertensivo – Raio X de tórax em PA.
  4. DAtelectasia Pulmonar à direita – fisioterapia respiratória para recrutamento alveolar.
  5. EPneumonia à direita sem derrame pleural – antibioticoterapia.
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GabaritoB — Pneumotórax hipertensivo – punção torácica em 2º espaço intercostal esquerdo.

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