Questão de Enfermagem — Administração em Enfermagem — IBFC 2019
Enfermagem›Administração em Enfermagem
Código
qq493857
Banca
IBFC
Órgão
MGS
Ano
2019
Nível
Superior
Cargo
Enfermeiro Auditor
A glosa é o cancelamento ou recusa por parte das operadoras de uma conta de um paciente apresentada por um prestador de serviço. As glosas são classificadas em sistemas, administrativas e técnicas. Nesse sentido, é considerado um dos fatores determinantes na geração das glosas técnicas:
AFalhas operacionais no momento da cobrança
BPreenchimento incorreto de guias e autorizações
CMedicamentos novos e ainda não registrados pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA)
DDivergências de cadastro na operadora
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GabaritoC — Medicamentos novos e ainda não registrados pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA)
Comentário gerado por IA. É um apoio ao estudo, ancorado em fontes, mas pode conter imprecisões — confira sempre na fonte oficial (lei, súmula, edital e gabarito da banca). Encontrou um erro? Use “Reportar”.
Glosas em contas hospitalares
Gabarito: letra C. Glosas técnicas decorrem de inconformidades clínicas ou terapêuticas, como a utilização de medicamentos sem registro na ANVISA – fator que inviabiliza o reembolso ou pagamento pela operadora por falta de autorização regulatória. As demais alternativas referem-se a falhas administrativas ou operacionais, classificadas como glosas administrativas ou de sistema.
Glosas em contas hospitalares
1Técnica (aspecto clínico/terapêutico)
Medicamento sem registro ANVISA
Procedimento não autorizado
Indicação divergente
2Administrativa (burocracia)
Preenchimento incorreto de guias
Divergências de cadastro
3Sistema (falha operacional)
Cobrança com erro de sistema
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Alternativa A – ❌ Incorreta
Falhas operacionais no momento da cobrança são tipicamente glosas de sistema ou administrativas, não técnicas.
Alternativa B – ❌ Incorreta
Preenchimento incorreto de guias e autorizações é falha administrativa, não técnica.
Alternativa C – ✅ Correta ⟵ GABARITO
Medicamentos novos sem registro na ANVISA representam uma questão técnica: a operadora não cobre porque o medicamento não é autorizado pela agência reguladora. Isso se enquadra em glosa técnica.
Alternativa D – ❌ Incorreta
Divergências de cadastro na operadora são glosas administrativas.
PEGA ESSA DICA!
Lembre-se: glosa técnica envolve aspectos clínicos/terapêuticos (medicamento, procedimento, indicação); glosa administrativa envolve burocracia (preenchimento, cadastro, prazos). Na dúvida, pergunte: o problema está no que foi feito clinicamente ou em como foi registrado/cobrado?