Questão de Medicina — Doenças Infecto-Parasitárias — IBFC 2019

Paciente feminino, de 48 anos, com antecedente de tabagismo, apresenta quadro de febre há 42 dias associado a astenia e perda de peso. Refere também cefaleia latejante de moderada intensidade com fotofobia, artralgia e urina pouco avermelhada. Ao exame físico apresenta-se hipocorada 1+/4+, ictérica 1+/4+, com lesões em conjuntiva e em pele demonstradas nas figuras abaixo. Aparelho cardiovascular apresenta sopro sistólico 2+/6+ em foco mitral, frequência cardíaca de 102 bpm e pressão arterial = 112 x 74 mmHg. Abdome plano, normotenso, indolor, fígado palpável a 3 cm do rebordo costal direito e baço percutível e palpável a 2 cm do rebordo costal esquerdo.Sobre o exame mais adequado para investigar a principal hipótese diagnóstica dessa paciente, assinale a alternativa correta.

1. AFator anti-nuclear (FAN)
2. BHemocultura
3. CPesquisa de Crioglobulina
4. DSorologia para Leptospirose