Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — IBFC 2019

Paciente masculino, 52 anos, está sendo avaliado na atenção básica. Refere que nos últimos meses vem apresentando medidas de Pressão Arterial (PA) elevadas, em torno de 150 x 70 mmHg. Não realizou tratamento anterior para hipertensão arterial. Não faz atividade física regular, nunca fumou e não usa medicamentos. Ao exame físico: bom estado geral, corado, hidratado, afebril, eupneico, aparelho respiratório sem alterações, aparelho cardiovascular: sem sopros, PA nas posições sentada (3 medidas): 142 x 72 mmHg, 146 x 76, mmHg, 144 x 75 mmHg). Abdome normal e pulsos palpáveis. Fundoscopia normal. Índice de massa corporal = 26 Kg/m² . Os exames básicos obtidos foram: glicemia = 80 mg/dL, colesterol total = 215 mg/dL, HDL = 45 mg/dL, triglicérides = 180 mg/dL, creatinina = 1,0 mg/dL, K = 4,2 mEq/L, ácido úrico = 3,2 mg/dL, urina rotina sem alterações e eletrocardiograma abaixo.As medidas da PA foram repetidas na segunda consulta, na posição sentada: 140 x 78 mmHg, 142 x 76 mmHg, 148 x 80 mmHg. Além de introduzir o tratamento não medicamentoso, acerca da melhor conduta, assinale a alternativa correta.

1. AReavaliação clínica em 3 meses
2. BIntroduzir medicamento anti-hipertensivo
3. CIntroduzir medicamento anti-hipertensivo e estatina
4. DIntroduzir estatina