Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — IBFC 2019
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- qq494567
- Banca
- IBFC
- Órgão
- Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
- Ano
- 2019
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Infectologista
Paciente feminina de 64 anos, diabética tem diagnóstico clínico e radiológico de pneumonia adquirida na comunidade, em lobo inferior direito, sem derrame pleural Apresenta, à consulta, temperatura de 38ºC, frequência cardíaca de 100 bpm, frequência respiratória de 24 mrpm, pressão arterial de 110 x 60 mmHg, estado de consciência preservado. Não tem antecedentes de neoplasia, doença hepática, insuficiência cardíaca ou doença cerebrovascular e é acompanhada por nefrologista devido ter diagnóstico de doença renal crônica estadiamento com clearance de creatinina de 79 ml/min e albuminúria de 230 mg/24 h. Os exames complementares mostram PO2 de 85 mmHg, pH = 7,36, glicemia = 150 mmHg, hemograma com ausência de anemia e leucocitose discreta, sódio plasmático normal e ureia plasmática de 62 mg/dl. Refere ter sido cistite e tratada com antibiótico que não se recorda o nome, há cerca de 1 mês. Sobre a conduta a ser tomada nesse caso, assinale a alternativa correta
- ATratamento ambulatorial com azitromicina oral em monoterapia
- BTratamento ambulatorial com amoxacilina + ácido clavulânico oral, associado à azitromicina oral
- CInternação breve, iniciando-se levofloxacina via venosa, com transição para via orla após a alta
- DInternação e terapia via venosa com ceftriaxone ou amoxacilina + ácido clavulânico