Questão de Biologia — Hereditariedade e diversidade da vida — IBFC 2019
Biologia›Hereditariedade e diversidade da vida
Código
qq498040
Banca
IBFC
Órgão
SESACRE
Ano
2019
Nível
Superior
A anemia é uma hemoglobinopatia caracterizada pela produção de hemoglobina S causada pela substituição do aminoácido valina por ácido glutâmico na sexta posição da cadeia gama-globina. Quando expostos a menor tensão de oxigênio, os glóbulos vermelhos (hemácias) assumem um formato de foice, resultando em estase das hemácias nos capilares. As crises dolorosas são causadas por lesão isquêmica do tecido resultante da obstrução do fluxo sanguíneo produzido pelos eritrócitos em formato de foice. Pacientes com anemia incluem aqueles que são homozigotos para hemoglobina HbSS, e aqueles que portam um gene da hemoglobina HbSS mais um gene de outro tipo anormal de hemoglobina (p. ex., HbS β-talassemia, HbSC).Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.
AFalciforme / Falciforme
BPerniciosa / Perniciosa
CInflamatória / Inflamatória
DHemolítica Autoimune / Hemolítica Autoimune
Revelar gabarito e comentário▾
GabaritoA — Falciforme / Falciforme
Comentário gerado por IA. É um apoio ao estudo, ancorado em fontes, mas pode conter imprecisões — confira sempre na fonte oficial (lei, súmula, edital e gabarito da banca). Encontrou um erro? Use “Reportar”.
Anemia falciforme: a hemoglobinopatia da hemácia em foice
Gabarito: letra A. A anemia descrita — produção de hemoglobina S, substituição de valina por ácido glutâmico na cadeia globina, hemácias em foice sob baixa tensão de oxigênio e crises dolorosas por obstrução vascular — é a anemia falciforme (ou siclemia). A alternativa A preenche corretamente as lacunas com "Falciforme / Falciforme".
A anemia falciforme é uma doença hereditária autossômica recessiva causada por uma mutação pontual no gene da β-globina, que troca o ácido glutâmico pela valina na posição 6 da cadeia. Essa única substituição de aminoácido altera a estrutura da hemoglobina (HbS), que, em condições de baixa oxigenação, polimeriza e deforma a hemácia, dando-lhe o formato de foice. As hemácias falcizadas obstruem os capilares, causando estase, isquemia e as crises dolorosas típicas.
A banca explora o conhecimento do nome da doença a partir de suas características fisiopatológicas. As demais alternativas citam outros tipos de anemia que não correspondem à descrição: perniciosa (deficiência de vitamina B12), inflamatória (associada a processos inflamatórios crônicos) e hemolítica autoimune (destruição imunológica das hemácias).
Anemias: Falciforme (Genética (HbS), Hemácia em foice, Crises dolorosas); Perniciosa (Deficiência de B12); Inflamatória (Doença crônica); Hemolítica autoimune (Autoanticorpos)
Alternativa A — ✅ Correta ⟵ GABARITO
A descrição é exatamente a da anemia falciforme: hemoglobina S, substituição de valina por ácido glutâmico na sexta posição da cadeia globina, hemácias em foice sob baixa tensão de oxigênio e crises dolorosas por obstrução vascular. O termo "falciforme" refere-se ao formato de foice (do latim falx, foice) que as hemácias assumem.
Alternativa B — ❌ Incorreta
A anemia perniciosa é uma anemia megaloblástica causada pela deficiência de vitamina B12, geralmente por falta do fator intrínseco (autoimune ou gastrectomia). Não há produção de hemoglobina S nem hemácias em foice. A banca troca a doença por outra de nome também iniciado com "per", mas de etiologia completamente distinta.
Alternativa C — ❌ Incorreta
A anemia inflamatória (ou anemia de doença crônica) ocorre em quadros de inflamação crônica, infecções ou neoplasias, mediada por citocinas que alteram o metabolismo do ferro. Não há mutação na hemoglobina nem falcização. O termo "inflamatória" não se relaciona com a fisiopatologia descrita.
Alternativa D — ❌ Incorreta
A anemia hemolítica autoimune é caracterizada pela destruição precoce das hemácias por autoanticorpos, levando a hemólise extravascular ou intravascular. Não há produção de hemoglobina S nem deformação em foice. A banca tenta confundir com o componente de hemólise que pode ocorrer na falciforme, mas a etiologia é imunológica, não genética.
NÃO CAIA NESSA!
A banca descreve a anemia falciforme com todos os seus detalhes fisiopatológicos e espera que você identifique o nome. O erro comum é confundir com outras anemias que também cursam com hemólise ou dor, como a hemolítica autoimune. A chave é o formato de foice e a hemoglobina S — termos exclusivos da falciforme.
PEGA ESSA DICA!
Para diferenciar as anemias na prova, foque na causa: falciforme = genética (HbS); perniciosa = deficiência de B12; inflamatória = doença crônica; hemolítica autoimune = autoanticorpos. Se a questão citar "hemoglobina S" ou "foice", é falciforme.