Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — IDECAN 2019
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- qq500010
- Banca
- IDECAN
- Órgão
- IF-PB
- Ano
- 2019
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Clínica Geral
Homem, 35 anos, comparece à emergência clínica por apresentar dor lombar à direita de forte intensidade, que irradia para testículo ipsilateral, iniciada há 2 horas. Associado ao quadro, refere náuseas e vômitos, negando episódios de febre ou calafrio. Realizou exame de imagem que demonstrou cálculo renal único de 0,3cm localizado em região de ureter médio direito, sem sinais obstrutivos. Laboratório: Hb 13,2, Leucócitos 6.500, Plaquetas 350.000, Cr 0,7, Ur 45. Sobre o quadro clínico, é correto afirmar que
- Ao exame de imagem padrão-ouro para o diagnóstico de litíase renal é a TC de abdome com contraste.
- Bestá indicado procedimento cirúrgico em tal caso, uma vez que foi demonstrada impactação do cálculo em ureter médio.
- Cterapia expulsiva clínica pode ser instituída no caso, com analgesia adequada e o uso de medicações alfa-adrenérgicas, como a Tansulosina ou a Doxazosina.
- Do subtipo mais comum de calculose renal é aquele constituído por oxalato de cálcio, sendo medida imprescindível para evitar novos episódios de litíase renal uma adequada hidratação e uma dieta com importante restrição de cálcio.
- Ea causa mais comum de cálculos renais compostos por cálcio é a hipercalciúria idiopática (primária).