Questão de Psiquiatria — Distúrbios Obsessivo-Compulsivos — IF-MS 2019
PsiquiatriaDistúrbios Obsessivo-Compulsivos
- Código
- qq508041
- Banca
- IF-MS
- Órgão
- IF-MS
- Ano
- 2019
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico / Psiquiatra
Um dos grandes problemas psiquiátricos do ser humano é diagnosticado hoje como transtorno obsessivo-compulsivo (TOC). Apesar de ser tratado de maneira estereotipada por vários filmes sobre o assunto, o grau de sofrimento para o paciente e suas famílias é extremamente alto. Sobre o tratamento farmacológico do TOC, pode-se afirmar que:
- ANão há evidência de que outras classes de fármacos sejam úteis nas estratégias de potencialização da ação dos ISRS inibidores seletivos da recaptação de serotonina prescritos para o transtorno.
- BA teoria predominante se baseia na disfunção serotoninérgica apresentada no transtorno, mas estudos recentes com tomografia por emissão de pósitrons demonstraram hiperatividade dopaminérgica na região do estriado.
- CA hiperatividade glutamatérgica existente na região do estriado faz com que sejam obrigatórios agentes dessa classe no tratamento atual do transtorno, como a N-acetil-cisteína.
- DA dose de clomipramina com melhor efeito na maioria dos casos é a de 50 mg/dia.
- EO uso de paroxetina, em virtude dos menores efeitos colaterais, está indicado como terapia de primeira escolha no transtorno.