Questão de Psiquiatria — Psicoterapia — IF-MS 2019
PsiquiatriaPsicoterapia
- Código
- qq508045
- Banca
- IF-MS
- Órgão
- IF-MS
- Ano
- 2019
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico / Psiquiatra
Entre os antipsicóticos disponíveis atualmente, existe a divisão comum em agentes “típicos” (“clássicos” ou de “1ª geração”) e “atípicos” (ou de “2ª geração”). Esses últimos incluem fármacos como a clozapina, que foi o agente antipsicótico escolhido na terapêutica do paciente do caso clínico anterior. Com relação à ação dos antipsicóticos e implicações dos seus usos, assinale a alternativa CORRETA:
- AOs antipsicóticos atípicos são praticamente desprovidos de afinidade por receptores além dos dopaminérgicos do tipo D₂, justificando a menor ocorrência de efeitos indesejados quando comparados aos agentes típicos.
- BA via tuberoinfundibular permite o controle inibitório da liberação de prolactina pela ação da dopamina em receptores dopaminérgicos do tipo D1 presentes na hipófise. O risco de hiperprolactinemia, ginecomastia e galactorreia é maior com o uso de antipsocóticos típicos, que apresentam maior afinidade por esses receptores que os antipsicóticos atípicos.
- CA ocorrência de efeitos extrapiramidais e parkinsonismo farmacológico é mais frequente com o uso de agentes típicos, como o haloperidol. Nessas situações, esse efeito indesejado pode ser minimizado pelo ajuste de dose do antipsicótico ou utilização de um agente antiparkinsoniano como adjuvante de tratamento.
- DA razão de antagonismo de receptores serotoninérgicos e dopaminérgicos contribui para a menor incidência de efeitos extrapiramidais causados por agentes atípicos, que apresentam afinidade maior por receptores de serotonina do tipo 5HT₂ que por receptores dopaminérgicos do tipo D₂.
- EA potência terapêutica de agentes antipsicóticos é maior quanto maior for a afinidade para receptores dopaminérgicos do tipo D₁.