Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — Instituto Consulplan 2019
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qq523319
- Banca
- Instituto Consulplan
- Órgão
- Prefeitura de Pitangueiras - SP
- Ano
- 2019
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Vascular
Paciente de 65 anos, sexo masculino, procura atendimento ambulatorial com quadro de claudicação intermitente para 200 metros, em panturrilha direita, de início há 4 anos, com piora progressiva neste período. Nega dor em repouso. Comorbidades: Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2), dislipidemia, tabagista há 50 anos (1 maço por dia). Ao exame físico: membro inferior direito mais frio que o membro contralateral, com rarefação de pelos, pulsos femoral e poplíteo presentes; tibial anterior, pedioso e tibial posterior ausentes. Ausência de lesões tróficas. Membro inferior esquerdo com pulsos femoral, poplíteo e tibial posterior presentes; tibial anterior e pedioso ausentes. Ausência de lesões tróficas. Qual o tratamento indicado para o paciente?
- AProgramar Angioplastia Transluminal Percutânea (ATP), ambulatorialmente.
- BProgramar revascularização do membro inferior direito por enxerto vascular, ambulatorialmente.
- CEncaminhar paciente imediatamente para o pronto-socorro por apresentar ausências de pulsos distais no membro inferior direito.
- DIndicar tratamento clínico com controle das comorbidades (HAS, DM2 e dislipidemia), ácido acetilsalicílico, estatina, exercícios físicos programados e cessação do tabagismo.