Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — NUCEPE 2019
MedicinaGinecologia e Obstetrícia
- Código
- qq537494
- Banca
- NUCEPE
- Órgão
- FMS
- Ano
- 2019
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Ginecologista Obstetra
Paciente de 26 anos procura serviço médico, após duas perdas gestacionais: 1 parto normal com 28 semanas (peso:940g óbito após 36h), um aborto por volta do 5º mês, tendo os eventos ocorridos de forma rápida, sem sangramento e com pouca dor. No momento, faz uso de anticoncepcional oral e gostaria de engravidar novamente, apenas, após feito o diagnóstico da causa de suas perdas. Sua conduta é:
- APesquisar todas as possíveis causas de abortamento de repetição, para só então sugerir o possível diagnóstico.
- BSuspeitar do diagnóstico clínico de incompetência istmo cervical e sugerir cerclagem do colo uterino, logo após confirmada a próxima gestação.
- CSuspeitar de incompetência istmo cervical e sugerir cerclagem do colo uterino, na próxima gestação após 12 semanas.
- DSuspeitar de perda autoimune e realizar pesquisa de compatibilidade de sistema HLA
- ESuspeitar de perda auto imune e prescrever uso de heparina, assim que diagnosticada a próxima gestação.